Leerlingen en studenten helpen met fysieke en mentale gezondheidsproblemen Haal het beste uit school

JUVENILE IDIOPATHISCHE ARTHRITIS (JIA)

Juveniele idiopathische artritis (JIA) is een aandoening die ongeveer 1 op de 1000 kinderen onder de 16 jaar treft

sebastian muller 52-unsplash

ONDERSTEUNENDE STUDENTEN MEER INFORMATIE

Oorzaken van juveniele idiopathische artritis (JIA)

We weten niet wat JIA veroorzaakt. Het kan een combinatie zijn van omgevings- en genetische factoren.

Het is een auto-immuunziekte, wat betekent dat het immuunsysteem van het lichaam een ​​deel van iemands eigen lichaam (in dit geval de gewrichten) aanvalt en ontstekingen veroorzaakt waar het niet nodig is. Ontsteking van de gewrichten zorgt ervoor dat ze opgezwollen, stijf en pijnlijk worden. Een willekeurig aantal gewrichten in het lichaam kan worden aangetast.

Er zijn verschillende soorten JIA

  • Oligoartritis - Meest voorkomende, vaak, maar niet altijd, milde. Heeft invloed op 4 of minder gewrichten.
  • Polyartritis - Beïnvloedt 5 of meer gewrichten, omvat vaak de kleinere gewrichten in de handen, tenen, polsen, enkels, heupen, knieën en kaak.
  • Enthesitis-gerelateerd - Naast de gewrichten veroorzaakt dit ook ontsteking en pijn waar de pees verbinding maakt met het bot (dit staat bekend als enthesitis). Kan ook het bekken en de rug aantasten.
  • Psoriatisch - gekoppeld aan een huidaandoening die psoriasis wordt genoemd. Heeft vaak invloed op vingers en tenen. Misschien verandert de nagel.
  • Systemisch - Vaak geassocieerd met koorts, huiduitslag en algemeen onwel voelen. Gezamenlijke tekenen kunnen later komen.

Er is geen specifieke test om JIA te diagnosticeren. Een diagnose wordt gesteld als een persoon 6 weken of langer symptomen heeft gehad, de persoon jonger is dan 16 jaar en alle andere oorzaken zijn uitgesloten.

Symptomen van JIA

  • Gezwollen, stijve en pijnlijke gewrichten. Aangetaste gewrichten kunnen warm aanvoelen en kunnen verkleuren. Gewrichtsstijfheid treedt vooral 's morgens vroeg op.
  • Er zullen momenten zijn waarop de toestand van een jongere wordt beheerst en er zullen momenten zijn waarop de aandoening oplaait. Fakkels zijn onvoorspelbaar en kunnen op elk moment gebeuren.
  • De aandoening kan in remissie gaan, maar kan doorgaan in het volwassen leven. Het verloop van de ziekte bij een bepaald individu is erg moeilijk te voorspellen.

Complicaties van JIA

  • JIA is gekoppeld aan een aandoening die uveitis wordt genoemd. Uveitis is een ontsteking in het oog. Het is meestal asymptomatisch in de vroege stadia, maar kan onbedreigend zijn als het niet wordt behandeld. Alle kinderen met HIA worden regelmatig gescreend op deze aandoening.
  • Ontsteking van de gewrichten kan uiteindelijk leiden tot onomkeerbare gewrichtsschade. Behandelingen voor artritis zijn bedoeld om de symptomen op korte termijn onder controle te houden, maar ook om gewrichtsschade op langere termijn te voorkomen.

Behandelingen voor JIA

  • Er zijn veel verschillende behandelingen voor JIA. Deze omvatten:-
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - Inclusief ibuprofen, diclofenac
  • Corticosteroïden - oraal, intraveneus (via een infuus gedurende een paar dagen) of rechtstreeks in het gewricht door middel van een injectie. Als orale steroïden gedurende een lange periode worden ingenomen, kunnen ze bijwerkingen hebben, waaronder gewichtstoename, cushingoid-uiterlijk (rond maangezicht) en stemmingswisselingen.
  • Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARDS) - helpen ontstekingen te verminderen, inclusief methotrexaat en sulfasalazine. Methotrexaat - kan oraal of injectie worden gegeven. Sommige mensen die methotrexaat gebruiken, ervaren bijwerkingen, waaronder misselijkheid. Het kan twaalf weken duren voordat deze geneesmiddelen in werking treden.
  • Biologische therapieën - Ook helpen om ontstekingen te verminderen en het risico op gewrichtsschade te verminderen. Deze medicijnen worden meestal toegevoegd aan de behandeling van een jongere als een DMARD niet effectief genoeg is. Er zijn veel verschillende soorten biologische geneesmiddelen en ze kunnen op verschillende manieren worden gegeven, waaronder injectie of intraveneus via een infuus.

Studenten ondersteunen met juveniele idiopathische artritis (JIA)

jason leung 479251 unsplash

Zoals hierboven opgemerkt, is dit een relapsing-remitting-aandoening die wordt gekenmerkt door exacerbaties die bekend staan ​​als fakkels. Jongeren hebben daarom mogelijk ondersteuning nodig om te worden ingezet op momenten dat hun toestand in opflakkering is, en minder, of zelfs geen ondersteuning in tijden van goede controle. De ernst van de ziekte is zeer variabel en elke jongere zal op verschillende manieren en in verschillende mate worden beïnvloed. Ondersteuning voor studenten met JIA moet daarom flexibel zijn en afgestemd op de behoeften van het individu.

Hieronder staan ​​enkele veelvoorkomende uitdagingen die u kunt overwegen met suggesties voor manieren om ze aan te pakken:

Rondkijken op school

  • Studenten hebben mogelijk strategieën nodig zoals liftpassen, time-outpassen en toegang tot een kluisje.
  • Een toiletpas kan nuttig zijn als de jongere bijwerkingen van zijn medicijnen ervaart, zoals misselijkheid / maagklachten, of moeite heeft met mobiliseren naar het toilet.
  • Het is nuttig voor de jongere om toegang te hebben tot een plek waar hij kan rusten indien nodig.
  • Jongeren moeten door het klaslokaal kunnen bewegen om stijfheid te voorkomen.
  • Het is nuttig dat al het personeel op de hoogte wordt gebracht van de toestand van de jongere.

PE

  • Fysieke activiteit wordt aanbevolen en wordt aangemoedigd. Jongeren zouden moeten proberen deel te nemen aan PE, maar ze kunnen het nuttig vinden om een ​​iets kortere sessie te doen of tijdens de sessie te rusten. Mogelijk moeten de activiteiten worden aangepast aan de behoeften van de jongere, en in de meeste gevallen verdient dit de voorkeur boven niet deelnemen.
  • Ochtenden zijn vaak lastiger, waarbij stijfheid een overheersend kenmerk is en indien mogelijk kan het nuttig zijn om later op de dag PE te doen.
  • We zouden integratie in PE en het gebruik van inclusieve activiteiten aanmoedigen om de jongere in staat te stellen de voordelen van PE op hun eigen niveau te krijgen. Als ze, ondanks dergelijke maatregelen, nog steeds niet kunnen deelnemen, hebben ze mogelijk een thuisoefenprogramma voor fysiotherapie dat ze tijdens de sessie zouden kunnen doen.
  • Kinderen en jongeren melden vaak dat hun gewrichten zijn aangetast door het koude weer en daarom kan het nuttig zijn om buiten trainingsbroeken te dragen voor PE bij kouder weer of om binnenopties te overwegen als het weer bijzonder slecht is.

uniform

  • Sommige kinderen kunnen worstelen met sluitingen en veranderen in en uit hun uniform en extra tijd / ondersteuning is misschien nodig.
  • Sommige kinderen kunnen moeite hebben om hun schoenen aan te trekken vanwege zwelling en / of de noodzaak van inlegzolen. Bij kinderen en jongeren met voet- en enkelaandoeningen is geschikt ondersteunend schoeisel vaak essentieel om de symptomen te beheersen, dit is misschien niet altijd mogelijk binnen de richtlijnen van het schooluniform en daarom moet alternatief ondersteunend schoeisel worden toegestaan.

maaltijden

  • Passeer om naar de voorkant van de rij te gaan als je langdurig moeilijk kunt staan
  • Heeft mogelijk hulp nodig bij het dragen van een schoolblad. In sommige gevallen kan adaptief bestek worden gebruikt.

Examenmaatregelen

  • Een jongere kan extra examenmaatregelen nodig hebben, vooral als handen en / of polsen zijn aangetast.
  • Er kan gedacht worden aan onbedoelde rustpauzes, extra tijd, gebruik van een laptop of schrijver. Deze maatregelen moeten met school worden besproken en indien nodig via de examencommissie worden ingevoerd.

Handschrift

  • Langdurig handschrift kan pijnlijk zijn als de handen en / of polsen worden aangetast.
  • Jongeren kunnen baat hebben bij het gebruik van een laptop of schrijver.
  • Waar mogelijk als hand-outs kunnen worden gegeven om de hoeveelheid schrijven te minimaliseren, kan dit nuttig zijn.
  • Jongeren vinden misschien een groter potlood / pen gemakkelijker te gebruiken.

Afwezigheid van school

  • Jongeren moeten mogelijk meerdere ziekenhuisafspraken bijwonen.
  • Sommige behandelingen vereisen mogelijk een reguliere dag in het ziekenhuis voor een infusie en dit kan het schoolbezoek beïnvloeden.
  • Jongeren willen vaak werk hebben als ze niet op school zijn, om te voorkomen dat ze studievertraging oplopen en het is nuttig om een ​​manier te vinden om ervoor te zorgen hoe ze het werk bij hen kunnen krijgen.

Geneesmiddel

  • Jongeren hebben mogelijk pijnstillers nodig op school, waardoor ze op school kunnen blijven in plaats van naar huis te worden gestuurd.
  • Sommige medicijnen beïnvloeden het immuunsysteem van de jongere en daarom moeten ouders mogelijk op de hoogte worden gebracht van gevallen op school van ziekten zoals waterpokken.
  • Sommige aandoeningen en medicijnen zorgen ervoor dat de jongere gevoeliger is in de zon en dat er voorzorgsmaatregelen voor de zon nodig zijn.

Psychologie / pijn / vermoeidheid

  • Leven met een langdurige gezondheidstoestand kan een effect hebben op de stemming van een jongere en hoe hij zichzelf ziet. Langdurige afwezigheid kan problemen veroorzaken bij leeftijdsgenoten en vriendschapsgroepen.
  • Jongeren melden vaak een gebrek aan begrip bij anderen (zowel leeftijdsgenoten als personeel), vooral omdat de aandoening vaak niet zichtbaar is. Fakkels zijn onvoorspelbaar en daarom kan een jongere er de ene dag goed uitzien, maar de volgende dag worstelen. We weten niet wat een uitbarsting veroorzaakt, maar soms kunnen ze worden veroorzaakt door stress.
  • Slaap kan worden beïnvloed door pijn en ongemak. Veel jongeren melden vermoeidheid en concentratieproblemen op school.
  • Het is handig voor de jongere om te weten met wie ze ook kunnen praten als ze problemen hebben op school.

Schoolreisjes

  • Het is de moeite waard om eventuele aanstaande schoolreisjes voorafgaand aan de reis met de jongere / ouders te bespreken om er zeker van te zijn dat de persoon het gaat redden. Mogelijk moeten rustpauzes in de dag worden opgenomen.

Meer informatie

  • https://www.versusarthritis.org/
    Uitgebreide informatie van een toonaangevende liefdadigheidsorganisatie voor artritis, inclusief een sectie met informatie en advies gericht op de behoeften van jongeren

  • http://www.jia.org.uk
    Iinformatie over juveniele idiopathische artritis, wat het is, hoe het wordt behandeld en met de aandoening leeft. Inclusief informatie voor degenen die op scholen werken.

Bedankt!

Veel dank aan Catherine Dunbar, Advanced Occupational Therapist bij Sheffield Children's NHS Foundation Trust voor het schrijven van deze sectie.

Contact

Contact
Als u vragen heeft, of als u wilt dat wij langskomen op uw school, neem dan contact met ons op. Zie: www.ziezon.nl

Lees meer

Contact houden

Contact houden
Meld je aan voor onze NIEUWSBRIEF en we houden u twee keer per keer op de hoogte van nieuws en informatie.

Lees meer

Volg ons

Volg ons
Doe mee aan het gesprek op onze sociale kanalen.
facebook instagram tjilpen

Ons beleid

Ons beleid
Hier vindt u ons beleid en onze richtlijnen voor het gebruik van en de interactie met Well at School.

Lees meer